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“一招制敌”——检验科开展肺癌五项检测

时间:2019年12月06日 点击次数:178

  肺癌是我国首位恶性肿瘤死亡原因。肺癌早期无症状或是症状轻微,因此肺癌诊断异常重要,但是非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)的鉴别诊断,现有检测手段存在明显局限性。通常通过活检进行鉴别诊断,但并非所有的患者均适合进行活检穿刺,有些患者患有其他疾病而不适合进行穿刺,或有不稳定的临床状况,亦或是肿瘤位置不适合进行活检,还有些因取样组织不足造成活检漏检。
  The National Lung Screening Trial(NLST——美国国立肺癌筛查研究)推荐每年进行低剂量的螺旋CT可降低20%的无症状肺癌高危患者的死亡率,但是CT筛查只能发现早期NSCLC,但对SCLC并无筛查获益。
  此时血清学检测的优势就体现出来了。
  美国临床生化委员会(NACB)和欧洲肿瘤标志物专家组(EGTM)推荐的常用肺癌标志物:胃泌素释放肽前体 (proGRP),细胞角蛋白片段(CYFRA 21-1),神经特异性烯醇化酶(NSE) ,癌胚抗原( CEA),鳞状细胞癌抗原(SCC)。
  《原发性肺癌诊疗规范》中明确提出了肿瘤标志物在原发性肺癌临床诊疗中的三种主要用途,即辅助诊断、疗效监测和随访观察(预后估计)。NSE 和 ProGRP 的异常增高有助于SCLC的诊断,CYFRA21-1、CEA 和 SCC 的异常增高则有助于NSCLC的诊断,一般推荐联合应用以提高诊断的敏感性和准确性。
  我院是豫北首家引进肺结节人工智能诊断系统的医院,为配合系统,更好地对肺癌等肺部疾病进行早期筛查诊断,检验科近日在原有开展CEA,NSE,CYFRA 21-1的基础上新开展胃泌素释放肽前体 (proGRP)和鳞状细胞癌抗原(SCC),实现一管血完成指南推荐的肺癌五项检测,真正做到了“一招制敌”,完美服务于临床。
  除此之外,鳞状细胞癌抗原(SCC)——鳞状细胞癌的生物标志物,可用于宫颈鳞癌诊治过程:1.对鳞癌和腺癌有良好的鉴别作用,2.对宫颈癌和其他良性妇科疾病有良好的鉴别作用,3.SCC抗原水平与癌症分期之间有明确的关联。                   
(医学检验科   陈建)
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